局部义齿一般是由患者能自行摘戴的,是牙列缺损后的另一种主要修复方式。它是利用缺牙区的邻牙或其它余留牙齿,牙槽脊和粘膜做支持,借助义齿上的卡环(即金属钩)和基板的作用,使义齿能在患者口腔内获得固位,患者自己可以摘戴。
可摘戴局部义齿适应范围广,可用于下列情况患者:
1、又一个缺失到一牙弓上金余留一个牙的各种缺牙情况,均可作可在局部义齿修复。
2、由于外伤或肿瘤手术后的患者在缺牙的同时,常常伴有较大的牙槽骨缺损,造成唇部塌陷。此类患者适合于用可摘局部义齿修复。
可摘局部义齿使用范围虽广,但也有其非适应症如缺牙后因长期未修复,二侧邻牙移位致使缺牙间隙变的过小,将影响以后人工牙的强度,易折裂、易断者;过于园突状或锥形,造成可摘义齿难以在口腔内固位时,不适宜做可在局部义齿修复;患精神病患者或失去自理能力的患者与不适宜做可在局部义齿,以免患者将义齿误吞。
一副可摘局部义齿完成后,患者在戴入局部义齿前,应有充分的思想准备,从心理上为尽快适应义齿做好准备。同时为了充分发挥可摘局部义齿的功能,延长义齿的使用寿命,应注意以下几个方面:
1、初戴义齿时的现象
口内暂时会有异物感,语言不清晰、恶心等。患者应耐心使用,一般1~2周后即可改善。
2、应耐心练习摘戴义齿
摘义齿好推拉基托,而不是推拉卡环。禁用猛力和咬戴义齿的方法,以免卡环变形或义齿折断。同时应在医生指导下掌握戴牙方法和戴人方向,反复练习,直到熟练。
3、初戴义齿如有疼痛
应即时复诊修改,修改前不能耐受的疼痛,应摘下义齿置于清水中浸泡,不要干置,待来院前1-2小时,戴上义齿,以便准确查明病因,正确修改。绝对不能忍耐戴用,压伤牙槽粘膜或损伤牙周支持组织。
4、初戴义齿
应先进软食,也不宜咬切食物。好先吃软的小块食物,用后牙咀嚼食物。适应后再吃正常食物
5、饭后及睡前
应将义齿取下,刷洗干净。可用清水蘸肥皂、牙膏清洗,以免食物碎屑、残渣集聚和菌斑沉着,不利口腔卫生和基牙、粘膜的健康,否则严重时可造成龋齿、龈炎和口腔炎症。禁止用沸水烫洗和药物浸泡,以免义齿变形及影响义齿的质量。
6、感觉戴义齿后有不适的地方
不要自己动手修改,应及时到医院复查和修改。患者不能长期不戴用义齿,因为口腔情况会起变化,义齿就难以戴人,只好重做义齿。
7、义齿发生损坏或折断
这时应及时修理,并同时将折断的部分带来。
8、每半年到一年好来医院复诊一次。以便及时发现患者尚未发觉的问题,及时修改。
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