治疗先天性上睑下垂的手术方法有多种,原则是根据求美者的严重程度或提上睑肌肌力来选择方法
一般情况下,提上睑肌肌力≥8mm时,采用米勒氏肌折叠或睑板部分切除法;
提上睑肌肌力4-7mm,一般采用提上睑肌腱膜复合体缩短术, 提上睑肌肌力<4m时
属于重度上睑下垂,一般采用替代提上睑肌方法悬吊术。
例如:方弓吊线法、自体筋膜悬吊法、异体筋膜悬吊法,额肌筋膜瓣悬吊术。
对于轻度及中度上睑下垂,采用的治疗方法基本上保留了眼睑原本睁眼的动力源
求美者恢复后眼睑的功能、活动度与正常人几乎没有差别
所有的额部悬吊手术,不仅改变了动力源
而且睁眼的力量方向发生了很大的变化,术后虽然睁眼的垂直高度发生了变化
但是睁眼力量及方向却发生了变化,二者之间有很大的差别。
比如:额肌瓣术后求美者睁眼就要借助于抬眉睁眼
如果是单侧上睑下垂,就会出现两侧眉毛一高一低;
时也很难形成深度及长度合适的重睑线;再者上眼睑因为增加了额肌及额部组织,显得厚重臃肿;
也会出现由于垂直力量的作用使得术后容易形成倒睫、变形;
睁眼与闭眼的拮抗力量严重失衡而加重闭眼不全等。
利用上穹窿的联合筋膜鞘治疗先天性的单纯性上睑下垂,大地改善了额部悬吊技术的许多不足之处
在CFS悬吊术联合提上睑肌复合体部分缩短术,治疗重度上睑下垂
尤其是在治疗各种利用额部悬吊技术治疗后复发性上睑下垂,治疗效果显著。